排畸检查不必迷信四维彩超
湖南省儿童医院 李恒宇
近几年，越来越多的准妈妈会选择给胎儿做四维彩超，给子宫内的宝宝拍照并录下动态视频，做一套“宫内写真”。
由于四维超声可以立体显示胎宝宝的发育情况，因此很多孕妈都认为用四维超声来排畸比二维超声更准，实际上这是一个误区。从技术上来讲，三维彩超和四维彩超在本质上与普通的彩超没有区别。
普通的二维超声是平面影像，其显示的是脏器或结构的平面图像；三维彩超的原理是采集很多不同平面的二维图像，通过图像处理技术，按照一定顺序重新排列，让平面的图像变得立体；而四维彩超是在三维画面的基础上，加上动态技术，实时获取三维图像，可以看到胎宝宝的动态。
虽然四维彩超的成像是动态的，但其实三维和四维都是通过普通彩超图像后期制作而成，对于专业人员来说，并没有太大差别。在临床诊断中，二维超声才是日常主要的超声检查。尤其是在排查重大畸形时，在二维平面上的诊断更清晰。
此外，四维彩超的频率比普通彩超的更大，对宝宝的刺激也更大。美国妇产科医师学会和国际妇产科超声学会的孕期大排畸筛查指南中，指的都是常规的二维彩超。并且他们还发布专门声明，反对非医学用途的“娱乐性”超声检查。
文中图片来自网络 / 编辑 || 范宏博
