
本年是新中国建立70周年,中山大学隶属榜首医院特别推出“70年 70位名医”大型系列健康科普,名医名家带头遍及健康常识,提高全民健康素质,向新中国建立70周年献礼。今日推出第57期:《70年70位名医|陈玲:常常手抖,莫非是得了帕金森病?》。
【视频】陈玲教授:帕金森病
医学辅导:中山一院神经科陈玲教授
年岁大了,四肢总颤栗、不听使唤,当心!近年来,帕金森病的发病率有逐年增高的趋势。
在我国60岁以上人群中,帕金森病的患病率已到达1%,我国已经有200多万患者。按这样的速率,到2030年,我国的帕金森病患者将到达400万以上。家有中老年人,一定要警觉这个病。
什么是帕金森病?
帕金森病是一种神经体系的变性疾病,常见于中老年人。患者的大脑内中脑黑质多巴胺能使神经元变性缺失。
该病最主要的体现是运动缓慢、肌强直和震颤。
手抖,都是得了帕金森病吗?
手抖的确见于约70%的帕金森患者。可是,帕金森病患者除了手抖之外,往往还会有更中心的症状,包含运动缓慢、肢体生硬、姿态平衡反常等。
除了帕金森病以外,手抖还能够见于许多内科体系的疾病,如甲状腺功用亢进,肝性脑病等。
帕金森病引起的手抖,往往有节律性,震颤频率略微慢一些,并伴有肢体运动缓慢、生硬等体现。而甲状腺功用亢进引起的手抖,震颤频率适当快,且伴有颈部肿胀。
特别提示,关于帕金森患者来说,非运动症状往往比运动症状更早呈现,比方嗅觉减退、晚上睡觉的时分大喊大叫、便秘、郁闷焦虑等等,应多加留神。
置疑抱病,怎么办?
置疑帕金森病,主张到神经内科就诊。医师会经过各项查看,了解就诊者肢体的肌张力、运动缓慢、手颤频率等来判别病况,还会经过头颅CT、磁共振扫除脑积水等脑部反常疾病。
假如在中山一院,还能够做PET/CT查看,它能比较特异性地判别查看者是不是满意帕金森病的代谢形式。
帕金森病能完全治好吗?
现在,帕金森病比较难完全治好。
不过,患者和宗族也不用悲观,采纳活跃的医治手法,能够推迟病况的开展,使患者的日子自理能力、日子品质等都得到改进。
从国内外的查询来看,帕金森患者跟一般老年人的预期寿数是相同的。
而假如没有正真取得合理医治,患者的日子品质往往会比较差,难以正常行走、自理日子,只能卧病在床。
帕金森病怎么治?
在帕金森病的早中晚期,医治办法不相同。前期,用药效果不是特别显着,主张患者去康复科医治。
在症状比较显着的时分,能够到神经内科医治,主要以药物医治为主,包含多巴胺制剂、多巴胺能受体激动剂等等。
在中晚期,能够在药物医治的基础上,辅佐手术医治。现在,DBS(脑深部电影响)手术医治帕金森病是中山一院的特征疗法,在全国有领先地位。
手术医治效果怎么?
帕金森病是多巴胺削减、乙型胆碱相对亢进引起的,患者脑内的代谢环路与常人不相同。
手术便是挑选特异性的靶点,用高频的电影响按捺神经环路,到达新的递质平衡,使症状得到改进。整体来说,手术效果不错。
不过,手术不是任何一个人都合适。在中晚期帕金森病患者中,只有约两成合适做手术。
一般来说,合适做手术的患者,应契合以下条件:有运动并发症、对多巴胺制剂的反响杰出,病程在5年以上,年纪在75岁以下,认知功用、睡觉、心情杰出,等等。详细到个人是否合适做手术,应遵从专业医师的主张。
家人有帕金森病,我也会“中招”?
帕金森病的病因未明,现在以为,它是年纪老化、遗传和环境一起效果的成果。所以,想有清晰的意图性地防备帕金森病,比较困难。
主张60岁以上人群,一旦发现有运动缓慢、肢体生硬、震颤等症状,应及时就医,前期干涉对操控病况发展有很大协助。
有一类人群需求分外的留意,假如有帕金森病宗族史,尤其是家人在40岁以下患有帕金森病的,或许存在帕金森病的致病基因。
这种情况下,最好去神经内科,在医师辅导下进行相关查看如基因检测,清晰确诊。
-----
-----
总统筹:彭福祥、林芳宇
统筹:谢凤兰、梁嘉韵
拍摄:刘星亮、蔡新洁
摄像&编排:周俊乐、叶小宝
文字收拾:凌茜雯
